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2026-06-26 23:02:02

居家醫療也可理賠!在宅醫療保單 國泰人壽率先送件試辦

「在宅醫療」保單,今年底前有望開賣。國泰人壽26日率先送件,向金管會提出試辦申請;據悉,該保單涵蓋目前在宅醫療的三類病症(肺炎、尿路感染、軟組織感染等),為一年期保單且不保證續保。

除國泰人壽外,包括南山人壽、凱基人壽等大型壽險公司,近期也緊鑼密鼓研議相關商品。南山人壽總經理范文偉先前透露,醫療科技持續進步,加上照顧者短缺,確實有在宅醫療需求;為此,南山確實正在開發在宅醫療保單,預期7月上旬送審遞件,若主管機關沒有其他疑慮審核通過後,應該可在兩個月內上市。

針對衛福部推動的「在宅醫療」政策,國泰人壽有望搶下頭香。國泰人壽總經理林昭廷先前在股東會後受訪時表示,公司內部已設計好「一年期在宅醫療新型態保單」,將採「試辦計畫」方式先行,待累積經驗後再擴大深度與廣度。

衛福部長石崇良指出,衛福部正積極跟金管會討論,希望跟保險業者溝通,調整給付方式,因應需求,預計年底前就會有針對在家醫療等新型保單的開發。

身為壽險龍頭,國泰人壽可望搶下「在宅醫療」保單頭香。林昭廷受訪時指出,目前已取得健保署提供的發生率相關數據,並計畫於短期內向金管會提出申請,若主管機關核准速度理想,這款針對急症住院替代的居家醫療保單,有望在年底前上市。

林昭廷表示,這類保單之所以定為一年期,是因在宅醫療的範圍與項目仍持續演進,需靈活調整條款以確保對價關係公平。

「在宅醫療保單」主要是為了配合健保署推動的「在宅急症照護試辦計畫」而生的新型醫療險。該保單專為因失能或居住於長照機構,不便外出就醫的患者設計。適用對象為符合失能條件或長照機構住民,且感染包含肺炎、尿路感染、軟組織感染等三類病症。

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